Vilket ben tillhör a) Crista galli? b) processus pterygoideus? c) Concha nasalis media?
a) Crista galli sitter på lamina cribrosa på Os Ethmoidale
b) os spenoidale
c) os ethmoidale Maxillan har fyra stycken utskott. Vilka?
Processus frontalis
Processus zygomaticus
Processus alveolaris
Processys palatinus Fyra stycken tuggmuskler. Vad heter de? Ange också ursprung fäste och funktion.
- m pterygoideus lateralis
Ur: os sphenoidale - processus pterygoideus - lamina lateralis laterala yta
Fä: processus condylaris + discus articularis + käkledskapsel
Fu: protrusion, sidoföring, käköppnare
- m pterygoideus medialis
Ur: lamina lateralis mediala yta
Fä: tuberositas pterygoidea
Fu: käkstängare
- m masseter
Ur: arcus zygomaticus
Fä: tuberositas masseterica
Fu. käkstängare Yttre tungmuskler. Vilka? Ange också ursprung, fäste funktion.
- m genioglossus
o U: Spina mentalis (os mandibulare)
o F: tungkroppen
o I: n. hypoglossus (XII)
o F: tungrörelse fram ned
- m hyoglossus
o U: os hyoideum
o F: lat sidan av tungan
o I: XII
o F: tungrörelse bak-ner
- m styloglossus
o U: Processus styloideus
o F: sidan av tungan
o I: XII
o F: tungrörelse bak-upp.
- m palatoglossus
o U: palatine aponeurosis
o F: posteriolaterala sidan av tungan
o I: XII
o F: höjer post delen av tungan.
Vilka är a.carotis externas två slutgrenar?
- a maxillaris
- a temporalis superficialis Artären går kranialt upp mot med sidan av angulus mandibulae. Går sedan lateralt vid m.masseters främre rand och vidare upp i ansiktet mot mediala ögonvrån. Vilken är artären? - a facialis (à a labilais inf à a labialis sup à a angularis)
Redogör för vilka artärer som a.maxillaris avger i fossa pterygopalatina samt vilka artärer dessa i sin tur avger och vad som försörjer av dessa.
A palatina descendens
--> A. palatinus major: hårda gommens slemhinna til 3:or och palatinal gingiva till 3:or
--> A. palatinus minor: mjuka gommens slemhinna
A sphenopalatina
--> A. nasopalatinus: försörjer hårda gommens slemhinna 3a-3a även palatinal gingiva 3a-3a.
A infraorbitalis
--> A. alveolares superiores medius et anteriores: försörjer tänder, benvävnad och vestibulär gingiva i ök. Beskriv kortfattat vad n.infraorbitalis innerverar efter utträdet ur foramen infraorbitale.
- ASA
N.mandibularis går ut genom foramen ovale till fossa infratemporalis. Här delar den upp sig i två stammar. Vilka? Redgör för vilka grenar som dessa i sin tur delar upp sig i och vad dessa innerverar. Ange också om nervgrenen är motoriska, blandade eller sensoriska.
Anterior division (efferent och afferent)
- n. masticatorius (m och s)
o n massetericus (m)
§m. masseter
o n tempralis profundi (post/ant) (m)
§m temporalis
o n pterygoideus (med/lat) (m)
§m pterygoideus med et lat
o n buccalis (s)
§kindens slemhinna
§vestibulum och gingiva (tom 5:an)
Posterior division (efferent och afferent)
- n. auriculo-temporalis (s)
ohårlösa tinningens hud
- n lingualis (s och m)
o Ramus isthmi faucium
§Linguala gingivan
o N. sublingualis
§Munbottens slemhinna
§Linguala anteriora gingivan
o Rami lingualis
§Tungkroppen
- n. alveolaris inf (s och m)
o plexus dentalis inf
o N mentalis - läpp, hakans hud, buccal slemhinna
o N incisivum - Uk incisiver
o n. mylohyoideus (motorisk)
§m mylohyoideus
§m digastricus främre buk
Vad betyder: a) Anestesei – ingen känsel, känsellöshet b)Parestesi - annorlunda känsel c) Hypestesi – nedsatt känsel d) Analgesi – ingen smärta, smärtfrihet e) Hyperalgesi – ökad smärtförnimmelse f) Analgetikum – preparat som ger smärtfrihet (utan att påverka känseln) Vilka nackdelar får man om man inte tillsätter en vasokonstiktor till anestesimedelet
Vasokonstriktorer som tillexempel Adrenalin (epinefrin) och Octapressin (fenylpressin) har funktionen att:
- reducera blodfölödet (har tillsatser som kontrollerar blodflödet)
- snabbare tillslagstid (latens)
- förlänger durationen
- förlänger kroppens absorbtion av lokalanestetika
- minskar toxiciteten (genom förlänging av absorbtionstid)
--> Nackdelen blir då att man får högre blodflöde och längre tillslagstid, förkortad duration, minskad absorption i kroppen och en ökad toxivitet. Vilka vasokonstriktorer användes i anestesimedel avsedda för odontologiskt bruk? Adrenalin:
- stimulerar alfa1 receptorer lokalt i blodkärlen och orsakar sammandragning av blodkärl lokalt --> ischemi
- stimulerar beta1 receptorer i hjärtat och ger ökad hjätfrekvens
- stimulerar beta2 receptorerna i kroppen och ger vasodilatering av blodkärlen i perifera muskler.
- Systemeffekt:
o Vidgning av bronker - bra för pat med astma
o Ökad hjärtfrekvens och minutvolym
o Kärlkontraktion i hud och viscera
o Kärldilatation i hjärta och skelettmuskulatur
o Mobilisering av glykogendepåer - omvandlas till glukos
o Inaktiveras genom upptag sympatiska nerver
Octapressin (felypressin):
- stor mol
- långsam diffusion från injektionsstället
- begränsad vasokonstriktion Ange kontraindikationer för xylocainaderalin.
- Överkänslighet för lokalanestetika av amidtyp eller övriga ingående ämnen
- Lidokain ska inte användas vi epiduralanestesi till pat med uttalat hypotension såsom vid kardiogen och hypovolemisk chock
- Överkänslighet för metyl- och eller propylparahydroibensoat, eller metaboliten PABA
- Undervikas hos pat som är allergiska mot esterlokalanestetika. Ange minst åtta punkter för att minska risken för komplikationer i samband med lokal dental anestesi.
- Anamnes
- Lugnt uppträdande
- Informera pat
- Premedicinera
- Rätt teknik, lång kanyl
- Aspirera
- Långsam injektion
- Pat liggande
- Kontrollera pat andning
- Avvakta om smärtsam reaktion
- Lämna aldrig pat ensam Ange minst åtta lokala komplikationer vid dental lokalenestesi. kroppsreaktion
- allergisk reaktion
- toxisk reaktion
- vasovagal eller psykogen reaktion
- läkemedelsinteraktion
Lokal reaktion
- utebliven effekt
o anatomi, högt blodtryck, infekterad/inflammerad vävnad, preparatval
- kanylfraktur
o arbeta passivt – lång kanyl säkrare
- hematom
o koagulationsrubbning, antikoagulatiana, plexus pterygoideus
- oplanerad anestesieffekt
o kranialnerver. Kan slå ut n. facialis om man kommer bakom ramus mandibula.
- nervskada
o n. lingualis (vid postoperativ smärta – akut remiss till käkkirurg – membranstabiliserande läkemedel)
- injektion i artär
o ffa vid injektion mandibularblockad/munbotten. Toxisk effekt. Aspirera innan.
- bitsår - ffa hos barn.
- afte
- trismus
o injektion i m (pterygoideus med)
- Periostskada
o Postoperativ smärta. Hacka inte i periostet med sprutan. ='(
Du misslyckas ibland med din anestesi. Vad kan vara orsaken? Ange minst åtta olika orsaker till detta.
- individuella variationer
o blockad + infiltration
- diffusionshinder
o muskler, fascia, tjockbenkompakta
- anatomiska variationer
o lågt anlagd okbåge, tandens läge
- patientens allmäntillstånd
o effektiv anestesi är skonsam
- psykogena faktorer
o premedicinera (lugnande preparat)
- Missbrukare
o Kräver mer anestesimedel
- Inflammation/infektion
o Kräver mer anestesimedel
Redogör praktiskt hur du går till väga när du ska lägga mandibularanestesi.
Använd lång kanyl.
Känn vart ramus främre begränsning är och håll fingret där.
Var ca 1 cm ovanför samt parallell med ocklusionplanet. Orientera sprutan så den kommer fårn motstående sidas premolar/molar-region.
Tryck raphe pterygomandibulae åt sidan (medialt) med kanylen och sen går du in.
Hitta benkontakt, backa 1-2 mm. Aspirera, om du inte ser något blod injicera långsamt. Ändra riktning vid behov.
Gå in ca 2/3 med kanylen och vänta på effekten i 7 minuter. Använd 1 ampull (1,8ml), vänta på effekten i 7 minuter, om det blir utebliven effekt tänk om och komplettera.
Ifall du finner motstånd så kan det vara muskel. Ifall patienten reagerar med smärta kan det vara periost eller n lingualis.
HT15
Definiera smärta
IASP: ”en obehaglig sensorisk upplevelse och/eller känslomässig upplevelse förenad med vävnadsskada, eller beskriven i termer som sådan. ” V15, HT15 Definiera: a) ledningsanestesi – anestesi av nervstam (blockad) inom ett begränsat område b) infiltrationsanestesi – anestesi av finare perifiera nervgrenar/periost/tand inom ett begränsat område. Bedövningsmedlet får penetrera djupare genom benplattan. c) terminalanestesi – ytanestesi (bedövningssalva), anestesi av ytliga terminala nervgrenar. Xylocain salva på fronten. HT15 Definiera nociceptor.
- sensoriskt neuron som responderar på potentiell vävnadsskada.
- responderar på vävnadsskadesmärta
- aktivering av sensoriskt neuron är selektiv för skadliga stimuli
- inkl inflammatorisk smärta HT15 Beskriv definitionerna
- Anestesi – ingen känsel, känsellöshet
- Hypestesi – nedsatt känsel
- Parestesi – annorlunda känsel
- Hyperestesi – ökad känsel
- Anestetikum – preparat som ger reversibel känsellöshet och upphäver smärtförnimmelser (man känner fortfarande beröring!)
- Analgesi – ingen smärta, smärtfrihet
- Hypalgesi – nedsatt smärtförnimmelse
- Hyperalgesi – ökad smärtförnimmelse
- Analgetikum – preparat som ger smärtfrihet (utan att påverka känseln) HT15 Skriv tre indikationer för lokalanestesi
- kirurgiska ingrepp (sjukvård, tandvård, veterinär)
- akut eller kronisk smärta (diagnosticerande)
Akut -> pat kan inte prata -> lägg lokalanestetika för att dämpa smärta och gå vidare med utredning.
Kronisk -> trigeminusneuralgi (nerver) eller ischemisk smärta (muskel)
- muskelavslappning (injektion i muskelfäste eller blockad motorisk nerv)
- medicinska undersökningar (sjukvården) - öronläkare sprutar lokalanestesi i näsan vid undersökningar (Christian på ÖNH-kursen) HT15 Skriv fyra definitioner för lokalanestetika.
Ett preparat som ger:
- reversibel känslolöshet lokalt
- upphäver smärtförnimmelser lokalt
- hämmar impulsnedning i nervfibrer
- men där patienten fortfarande känner beröring HT15 Kombinationen av lokalanestetika och analgetika (premedicinering) inför behandling av pulpit, tandextraktioner eller operativa extraktioner ger effektivare anestesi under behandlingen och effektivare postoperativ analgesi. Ge exempel på en kombinationsbehandling (premedicinering och lokalanestesi)
- premedicinering (analgeticum)
Om pat har leverproblem ska man undvika paracetamol, NSAID bör inte ges till pat med astma eller som går på Waran pga nyligen akut hjärtinfarkt (vänta 6 månader innan behandling). HT15 Beskriv innehåll och dosering av Xylocain Dental Adrenalin 2%. Ange maximal dos för vuxen och barn?
- Lidokain 20 mg/ml (anestesimedlet)
- Adrenalin 12,5 mikrogram/ml (vasokonstriktor)
- Maxdos vuxna: 10 ml (200mg) – ca 5,5 behållare
- Maxdos barn: 4,4 mg/kg (20 kg=88 mg) – ca 2,5 behållare HT15 Beskriv innehåll och dosering av Citanest Dental Octapressin 3%. Ange maximal dos för vuxen och barn?
- Prilokain 30 mg/ml (anestesimedlet)
- Felypressin 0,54 mikrogram/ml (vasokonstriktor)
- Maxdos vuxna: 10 ml (300 mg) – ca 5,5 behållare
- Maxdos barn: 5,0 mg/kg (20kg=100mg) – ca 1,5-2 behållare
- Ej barn under 6 månader - lät att överdosera + risk för methemoglobin HT15 Varför används vasokonstriktorer i lokalanestetika?
- reducerar blodflödet --> mindre blödning vid operativa ingrepp
- snabbare tillslagstid (latens) --> blodet sköljer inte bort lokalanestetikan
- förlänger durationen
- förlänger kroppens absorbtion av lokalanestetika
- minskar toxiciteten - genom att förlänga kroppens absorption --> lokalanestesi ligger som depå --> går ut lite grann hela tiden --> levern bryter lättare ner det --> minskad toxicitet HT15 Ge exempel på två vanliga vasokonstriktorer.
- adrenalin (epinefrin)
- felypressin (octapressin är varumärkesnamnet) HT15 Skriv tre varningar för lokalanestesi.
CAVE
- allergi (diagnosticerad) - oftast mot konserveringsmedel i Xylocain Adrenalin.
- Blödarsjuka - grava fall, innebär risk för hematom och infektionsrisk vid injektion
- Tyreotoxikos (obehandlad giftstruma) - överfunktion av sköldkörteln HT15 Vilka är nervus trigeminus huvudstammar?
- V1 n opthalmicus
- V2 n maxillaris
- V3 n mandibularis HT15 Vilka nervgrenar ingår i ”Superior dental plexus”?
- PSA (posterior superior alveolar nerve) - går in i foramina tuber maxilla.
- MSA (middle) - finns inte hos alla människor.
- ASA (anterior). Går ut vid foramen infraorbitalis. Överlappande nerver från motstående sida. HT15 Vilka är nervus maxillaris perifiera grenar?
- N. zygomaticus
- N. infraorbitalis
o PSA
o MSA
o ASA
- N. palatinus major
- N. palatinus minor
- N. nasopalatinus HT15 Nämn fyra blockader med lokalanestesi i ök?
- Tuber blockad - via fossa pterygopalatina
- N. nasopalatinus - via foramen incisivum
- N. infraorbitalis - via foramen infraorbitalis
- N. palatinus major - via foramen palatinus major Uk
- n. mentalis - via foramen mentale
- n. alveolaris inf - via foramen mandibularis
- n. lingualis (fås oftast med vid blockad av n. alv. inf)
- n. buccalis HT15 Vilken struktur kan hindra fullt tillslag av bedövning i underköksfronten?
M. mentalis, man ska lägga sin bedövning under denna struktur, ibland så djupt som 7 mm. H15 Ange m. pterygoideus medialis fäste och ursprung:
U: os sphenoidale -> processus pterygoideus -> lamina lateralis (mediala ytan)
F: Tuberositas pterygoidea (insidan av ramus mandibulae)
I: V3 --> n. pterygoideus med, n. masticatorius
F: käkstängare, tuggmuskel HT15 Hur kan du säkert veta att din mandibularisblockad ger full tillslag och bevis på en fullgod anestesi? Vilka två efterföljande nervgrenar är aktuella att beskriva?
1. N. lingualis - bedövad i tungkroppen. En av tre stammar för N. mandibularis posteriora division.
2. N. mentalis - bedövad i läppen. En avgrening till N. alv. inf.
Omtenta VT15
Visceralkraniet består av överkäksskelettet, mandibularis och os hyoideum. Vilka ben ingår i överkäksskelettet?
- överkäksskelettet
o os lacrimale (2 st)
o os nasale (2)
o vomer (1)
o concha nasalis inferior (2)
o os maxillaris (2)
o os zygomaticus (2)
o os palatinum (2)
Vilka ben bildar hårda gommen?
- processus palatinus från os maxillaris
- os palatinum Vilka ben bildar den beniga nässkiljeväggen?
- vomer
- lamina perpendicularis os ethmoidale Fyra muskler som tillhör munöppningens mimiska muskulatur. Vilka?
- depressor angulus oris
- Risorius
- Zygomaticus major m
- Zygomaticus minor m
- Levator labii superioris
- Levator labii superioris alaeque nasi m
- Depressor labii inferioris m
- Laevator anguli oris
- Orbicularis oris m Vilka är de övre tungbensmusklerna?
- Stylohyoid
o U: processus styloideus
o F: os hyoideum
o I: n. facialis
o F: drar bak och upp os hyoideum, hjälper vid sväljning, höjer larynx
- Mylohyoid
o U: linea mylohyoida (mandibelns insida)
o F: os hyoideum, midline raphe
o I: n. mylohyoideus ß n alveolaris inf ß n mandibularis
o F: lyfter munbotten, lyfter os hyoideum
- Digastricus
o U:
§ Ant buk: fossa digastrica (mandibularis)
§ Post buk: processus mastoideus
o F: bindvävsögla (os hyoideum)
o I
§ Ant buk: n. mylohyoideus
§ Post buk: n. facialis
o F: höjer tungbenet, sänker mandiblen
- Geniohyoideus
o U: spina mentale inferior
o F: os hyoideum
o I: C1 fibrer från via n. hypoglossus
o F: höjer och protruderar os hyoideum, sänker mandibeln
Vilka grenar avges från a lingualis och vad försörjer de?
- deep lingual
- sublingual
- dorsal lingual Redogör för innerveringen av den palatinala gingivan (i ök)
PSA
MSA
ASA Rita ett diagram och förklara latenstid, duration och regressionstid. Förklara också begreppet tillslagsfrekvens.
- Tillslagsfrekvens – antalet fall i procent där analgesi inträder i avsedd tand
- Duration – analgesins varaktighet
- Latens – tillslagstid, tiden från injektion till dess att analgesi inträder Ange fyra negativa egenskaper för ett anestesimedel utan vasokonstriktor.
- drar ej samman kärlen så då blir durationen kortare
- latensen blir längre
- ökad toxisk effekt
- kort duration och regressionstid
- upptaget blir sämre
- ökad blödning då vasokonstrition inte sker Vad karakteriserar octapressin (vasopressin) som vasokonstriktor.
Octapressin:
- stor mol
- långsam diffusion från injektionsstället
- begränsad vasokonstriktion
- fungerar som depåbildare för anestesimedlet Ange kontraindikationer för xylocain och citanest utan adrenalintillsats
Se tidigare fråga
Frågor från följande tentor:
2007HT
2009VT
2011VT
2012VT
2013HT
2014VT
2011VT 2013HT 2014VT
Vilka ben ingår i neurokraniet?
2013HT 2014VT
Vilka ben bildar den beniga nässkiljeväggen?
2013HT
Vilka ben ingår i den beniga hårda gommen?
2009VT 2011VT 2013HT
Maxillan har fyra utskott. Vilka?
2011VT 2014VT
Vilka tuggmuskler har vi? Ange ursprung, fäste och funktion.
2009VT 2011VT 2013HT 2014VT
Vi har tre stycken yttre tungmuskler. Ange vilka, samt även ursprung, funktion och fäste.
2012VT 2013HT
Suprahyoidala muskler, 4st, ange ursprung, fäste och funktion.
2009VT
Vad heter den motoriska nerven för ansiktets mimiska muskulatur?
2013HT 2014VT
A.lingualis avgår från a.carotis externa. Vilka grenar avges från a.lingualis och vad försörjer dessa.
2013HT 2014VT
Vilka grenar avger a.maxillaris när den befinner sig i fossa pterygopalatina? Vad försörjer dessa grenar?
2012VT
Den största av a.carotis externas externas slutgrenar är a.maxillaris. Redogör för a.maxillaris. Vilka grenar avges och vad försörjer de? Dela upp i tre olika stationer.
2014VT
Vad innerverar n.infraorbitalis efter utträdet ur foramen infraorbitale?
2013HT
Ange de områden som innerveras av n.ophtalmicus.
2013HT
Redogör för n.maxillaris hela förlopp. Vilka grenar avges och vad försörjer dessa?
2014VT
Efter utträdet ur foramen ovale går n.mandibularis till fossa infratemporalis. Här delar den upp sig i två stammar. Vad heter den främre stammen och vad innerverar nervgrenarna från denna?
2014VT
En gren från den bakre stammen av n.mandibularis heter n.alveolaris inferior. Vilka grenar avges från denna nerv och vad innerverar de?
2009VT 2012VT
Nervus mandibularis delar upp sig i två stammar. En främre och en bakre. Vad kallas den främre? Vilka muskler innerveras från denna främre stam? Vad heter den sensibla gren som utgår från den främre stammen? Vilka grenar avges från den bakre stammen?
2007HT
Redogör för tungans innervation sensoriskt och motoriskt.
2007HT
Vilken kranialnerv orsakar kräkreflexer (svalg och gommotorik)?
2007HT 2011VT
Redogör för gomslemhinnans och den palatinala gingivans arteriella försörjning.
2007HT
Vilken nervgren innerverar linguala slemhinnan i underkäkens molarparti?
2011VT 2013HT
Du ska extrahera tanden 37. Namnge de nerver som ska bedövas för att behandlingen ska gå smärtfritt. Redogör praktiskt hur du går tillväga för att lägga anestesi.
2009VT
Redogör för den arteriella försörjningen av maxillan.
2009VT
Ange de numrerade strukturerna på bilderna
1. caput mandibulae
2. collum madibulae
3. processus condylaris
4. rafet (m.mylohyoideus)
5. pt. Coronoideus
6. foramen mandibulae
7. pterygomandibulära triangeln
8. m. Buccinator
9. processus coronoideus
10. linea obliqua
11. pars alveolaris
12. foramen mentale
13. tuberculum mentale
14. corpus mandibulae
15. angulus mandibulae
16. ramus mandibulae
17. processus condylarys
18. incisura mandibulae
19. foramen incisivum
20. processus palatinus
21. foramen paltini major > canalis palatini major
22. os pallatinum
23. m.pterygoideus lateralis
24. m.masseter
25. m.pterygoideus medialis
2011VT
När arteriella maxillaris ligger i fossa infratemporalis avges ett flertal grenar. Vilka och vad försörjer de?
2009VT 2011VT
Nervus mandibularis är en blandad nerv. Redogör för vad som händer efter att den har passerat foramen ovale. Vilka grenar avges? Är de motoriska, sensoriska eller blandade? Vart går de? Vad försörjer de?
2012VT
Beskriv hur du praktiskt går tillväga när du ska lägga en mandibularanestesi.
2011VT 2009VT 2012VT 2014VT
Ange koncentration och maxdos i mg för dentalt xylocain-adrenalin och citanest-octapressin.
2009VT
Är det bedövningsmedlet eller vasokonstriktorn som är 3%-igt respektive 2%-igt?
2007HT 2009VT 2011VT 2012VT 2013HT
Ange fem av adrenalinets systemeffekter.
2007HT
Vad innebär induktion i samband med generell anestesi?
2011VT 2012VT 2013HT 2014VT
Ange fem kontraindikationer för lokalanestetikum med adrenalin.
2014VT
Alla lokalanesteketika som injiceras har en vasodilaterande effekt. Ange fyra nackdelar med ett anestesimedel utan vasokonstriktor.
2012VT 2013HT
Vad karaktäriserar ett anestesimedel utan vasokonstriktortillsats?
2011VT
Ange fem lokala komplikationer vid oral infiltrationsanestesi.
2012VT 2013HT 2014VT
Ange åtta lokala komplikationer som kan inträffa vid oral anestesi.
2009VT 2011VT 2012VT 2013HT
Ange nio åtgärder för att förebygga komplikationer i samband med lokalanestesi.
2007HT
Vad är syncope och vilken typ av syncope rör det sig sannolikt om när den sker vid injektion av lokalanestetikum?
2009VT 2011VT 2012VT 2013HT 2014VT
Ofullständig eller utebliven effekt av min anestesi? Ange och diskutera kortfattat åtta tänkbara anledningar till detta.
2011VT
Definiera duration, latens och regressionstid. Förklara med egna ord. Rita gärna ett diagram.
2012VT
Vad menas med duration, tillslagstid, regressionstid och tillslagsfrekvens?
2007HT
Durationen av en blockad beror på två faktorer. Vilka?
2007HT 2009VT
Redogör för ett lokalanestetikums inhibering av nervfunktionen hos en perifer nerv.
2013HT 2014VT
Ange och förklara fyra effektivitetsparametrar för ett anestetikum. (Rita gärna en figur)
Frågor tentor 2015
VT15
Vilket ben tillhör a) Crista galli? b) processus pterygoideus? c) Concha nasalis media?a) Crista galli sitter på lamina cribrosa på Os Ethmoidale
b) os spenoidale
c) os ethmoidale
Maxillan har fyra stycken utskott. Vilka?
Processus frontalis
Processus zygomaticus
Processus alveolaris
Processys palatinus
Fyra stycken tuggmuskler. Vad heter de? Ange också ursprung fäste och funktion.
- m pterygoideus lateralis
Ur: os sphenoidale - processus pterygoideus - lamina lateralis laterala yta
Fä: processus condylaris + discus articularis + käkledskapsel
Fu: protrusion, sidoföring, käköppnare
- m pterygoideus medialis
Ur: lamina lateralis mediala yta
Fä: tuberositas pterygoidea
Fu: käkstängare
- m temporalis
Ur: planum temporale
Fä: processus coronoideus
Fu: käkstängare, bakåtföring (posterior del)
- m masseter
Ur: arcus zygomaticus
Fä: tuberositas masseterica
Fu. käkstängare
Yttre tungmuskler. Vilka? Ange också ursprung, fäste funktion.
- m genioglossus
- o U: Spina mentalis (os mandibulare)
- o F: tungkroppen
- o I: n. hypoglossus (XII)
- o F: tungrörelse fram ned
- m hyoglossus- o U: os hyoideum
- o F: lat sidan av tungan
- o I: XII
- o F: tungrörelse bak-ner
- m styloglossus- o U: Processus styloideus
- o F: sidan av tungan
- o I: XII
- o F: tungrörelse bak-upp.
- m palatoglossus- o U: palatine aponeurosis
- o F: posteriolaterala sidan av tungan
- o I: XII
- o F: höjer post delen av tungan.
Vilka är a.carotis externas två slutgrenar?- a maxillaris
- a temporalis superficialis
Artären går kranialt upp mot med sidan av angulus mandibulae. Går sedan lateralt vid m.masseters främre rand och vidare upp i ansiktet mot mediala ögonvrån. Vilken är artären?
- a facialis (à a labilais inf à a labialis sup à a angularis)
Redogör för vilka artärer som a.maxillaris avger i fossa pterygopalatina samt vilka artärer dessa i sin tur avger och vad som försörjer av dessa.
- A palatina descendens
--> A. palatinus major: hårda gommens slemhinna til 3:or och palatinal gingiva till 3:or--> A. palatinus minor: mjuka gommens slemhinna
- A sphenopalatina
--> A. nasopalatinus: försörjer hårda gommens slemhinna 3a-3a även palatinal gingiva 3a-3a.- A infraorbitalis
--> A. alveolares superiores medius et anteriores: försörjer tänder, benvävnad och vestibulär gingiva i ök.Beskriv kortfattat vad n.infraorbitalis innerverar efter utträdet ur foramen infraorbitale.
- ASA
- o 3or, 2or, 1or, omgivande vävnader inkl periodontion
- o sinus maxillaris (ant vägg)
- rami palpebraes inf- o – under ögonlock
- rami nasales- o externi – näsvningarnas hud
- o interni – vestibulum nasalis
- rami labialis superiores- o överläppens hud och slemhinna
N.mandibularis går ut genom foramen ovale till fossa infratemporalis. Här delar den upp sig i två stammar. Vilka? Redgör för vilka grenar som dessa i sin tur delar upp sig i och vad dessa innerverar. Ange också om nervgrenen är motoriska, blandade eller sensoriska.Anterior division (efferent och afferent)
- n. masticatorius (m och s)
- o n massetericus (m)
- § m. masseter
- o n tempralis profundi (post/ant) (m)
- § m temporalis
- o n pterygoideus (med/lat) (m)
- § m pterygoideus med et lat
- o n buccalis (s)
- § kindens slemhinna
- § vestibulum och gingiva (tom 5:an)
Posterior division (efferent och afferent)- n. auriculo-temporalis (s)
- o hårlösa tinningens hud
- n lingualis (s och m)- o Ramus isthmi faucium
- § Linguala gingivan
- o N. sublingualis
- § Munbottens slemhinna
- § Linguala anteriora gingivan
- o Rami lingualis
- § Tungkroppen
- n. alveolaris inf (s och m)- o plexus dentalis inf
- o N mentalis - läpp, hakans hud, buccal slemhinna
- o N incisivum - Uk incisiver
- o n. mylohyoideus (motorisk)
- § m mylohyoideus
- § m digastricus främre buk
Vad betyder:a) Anestesei – ingen känsel, känsellöshet
b)Parestesi - annorlunda känsel
c) Hypestesi – nedsatt känsel
d) Analgesi – ingen smärta, smärtfrihet
e) Hyperalgesi – ökad smärtförnimmelse
f) Analgetikum – preparat som ger smärtfrihet (utan att påverka känseln)
Vilka nackdelar får man om man inte tillsätter en vasokonstiktor till anestesimedelet
Vasokonstriktorer som tillexempel Adrenalin (epinefrin) och Octapressin (fenylpressin) har funktionen att:
- reducera blodfölödet (har tillsatser som kontrollerar blodflödet)
- snabbare tillslagstid (latens)
- förlänger durationen
- förlänger kroppens absorbtion av lokalanestetika
- minskar toxiciteten (genom förlänging av absorbtionstid)
--> Nackdelen blir då att man får högre blodflöde och längre tillslagstid, förkortad duration, minskad absorption i kroppen och en ökad toxivitet.
Vilka vasokonstriktorer användes i anestesimedel avsedda för odontologiskt bruk?
Adrenalin:
- stimulerar alfa1 receptorer lokalt i blodkärlen och orsakar sammandragning av blodkärl lokalt --> ischemi
- stimulerar beta1 receptorer i hjärtat och ger ökad hjätfrekvens
- stimulerar beta2 receptorerna i kroppen och ger vasodilatering av blodkärlen i perifera muskler.
- Systemeffekt:
- o Vidgning av bronker - bra för pat med astma
- o Ökad hjärtfrekvens och minutvolym
- o Kärlkontraktion i hud och viscera
- o Kärldilatation i hjärta och skelettmuskulatur
- o Mobilisering av glykogendepåer - omvandlas till glukos
- o Inaktiveras genom upptag sympatiska nerver
Octapressin (felypressin):- stor mol
- långsam diffusion från injektionsstället
- begränsad vasokonstriktion
Ange kontraindikationer för xylocainaderalin.
- Överkänslighet för lokalanestetika av amidtyp eller övriga ingående ämnen
- Lidokain ska inte användas vi epiduralanestesi till pat med uttalat hypotension såsom vid kardiogen och hypovolemisk chock
- Överkänslighet för metyl- och eller propylparahydroibensoat, eller metaboliten PABA
- Undervikas hos pat som är allergiska mot esterlokalanestetika.
Ange minst åtta punkter för att minska risken för komplikationer i samband med lokal dental anestesi.
- Anamnes
- Lugnt uppträdande
- Informera pat
- Premedicinera
- Rätt teknik, lång kanyl
- Aspirera
- Långsam injektion
- Pat liggande
- Kontrollera pat andning
- Avvakta om smärtsam reaktion
- Lämna aldrig pat ensam
Ange minst åtta lokala komplikationer vid dental lokalenestesi.
kroppsreaktion
- allergisk reaktion
- toxisk reaktion
- vasovagal eller psykogen reaktion
- läkemedelsinteraktion
Lokal reaktion
- utebliven effekt
- o anatomi, högt blodtryck, infekterad/inflammerad vävnad, preparatval
- kanylfraktur- o arbeta passivt – lång kanyl säkrare
- hematom- o koagulationsrubbning, antikoagulatiana, plexus pterygoideus
- oplanerad anestesieffekt- o kranialnerver. Kan slå ut n. facialis om man kommer bakom ramus mandibula.
- nervskada- o n. lingualis (vid postoperativ smärta – akut remiss till käkkirurg – membranstabiliserande läkemedel)
- injektion i artär- o ffa vid injektion mandibularblockad/munbotten. Toxisk effekt. Aspirera innan.
- bitsår - ffa hos barn.- afte
- trismus
- o injektion i m (pterygoideus med)
- Periostskada- o Postoperativ smärta. Hacka inte i periostet med sprutan. ='(
Du misslyckas ibland med din anestesi. Vad kan vara orsaken? Ange minst åtta olika orsaker till detta.- individuella variationer
- o blockad + infiltration
- diffusionshinder- o muskler, fascia, tjockbenkompakta
- anatomiska variationer- o lågt anlagd okbåge, tandens läge
- patientens allmäntillstånd- o effektiv anestesi är skonsam
- psykogena faktorer- o premedicinera (lugnande preparat)
- Missbrukare- o Kräver mer anestesimedel
- Inflammation/infektionRedogör praktiskt hur du går till väga när du ska lägga mandibularanestesi.
Använd lång kanyl.
Känn vart ramus främre begränsning är och håll fingret där.
Var ca 1 cm ovanför samt parallell med ocklusionplanet. Orientera sprutan så den kommer fårn motstående sidas premolar/molar-region.
Tryck raphe pterygomandibulae åt sidan (medialt) med kanylen och sen går du in.
Hitta benkontakt, backa 1-2 mm. Aspirera, om du inte ser något blod injicera långsamt. Ändra riktning vid behov.
Gå in ca 2/3 med kanylen och vänta på effekten i 7 minuter. Använd 1 ampull (1,8ml), vänta på effekten i 7 minuter, om det blir utebliven effekt tänk om och komplettera.
Ifall du finner motstånd så kan det vara muskel. Ifall patienten reagerar med smärta kan det vara periost eller n lingualis.
HT15
Definiera smärta
IASP: ”en obehaglig sensorisk upplevelse och/eller känslomässig upplevelse förenad med vävnadsskada, eller beskriven i termer som sådan. ”
V15, HT15
Definiera:
a) ledningsanestesi – anestesi av nervstam (blockad) inom ett begränsat område
b) infiltrationsanestesi – anestesi av finare perifiera nervgrenar/periost/tand inom ett begränsat område. Bedövningsmedlet får penetrera djupare genom benplattan.
c) terminalanestesi – ytanestesi (bedövningssalva), anestesi av ytliga terminala nervgrenar. Xylocain salva på fronten.
HT15
Definiera nociceptor.
- sensoriskt neuron som responderar på potentiell vävnadsskada.
- responderar på vävnadsskadesmärta
- aktivering av sensoriskt neuron är selektiv för skadliga stimuli
- inkl inflammatorisk smärta
HT15
Beskriv definitionerna
- Anestesi – ingen känsel, känsellöshet
- Hypestesi – nedsatt känsel
- Parestesi – annorlunda känsel
- Hyperestesi – ökad känsel
- Anestetikum – preparat som ger reversibel känsellöshet och upphäver smärtförnimmelser (man känner fortfarande beröring!)
- Analgesi – ingen smärta, smärtfrihet
- Hypalgesi – nedsatt smärtförnimmelse
- Hyperalgesi – ökad smärtförnimmelse
- Analgetikum – preparat som ger smärtfrihet (utan att påverka känseln)
HT15
Skriv tre indikationer för lokalanestesi
- kirurgiska ingrepp (sjukvård, tandvård, veterinär)
- akut eller kronisk smärta (diagnosticerande)
Akut -> pat kan inte prata -> lägg lokalanestetika för att dämpa smärta och gå vidare med utredning.
Kronisk -> trigeminusneuralgi (nerver) eller ischemisk smärta (muskel)
- muskelavslappning (injektion i muskelfäste eller blockad motorisk nerv)
- medicinska undersökningar (sjukvården) - öronläkare sprutar lokalanestesi i näsan vid undersökningar (Christian på ÖNH-kursen)
HT15
Skriv fyra definitioner för lokalanestetika.
Ett preparat som ger:
- reversibel känslolöshet lokalt
- upphäver smärtförnimmelser lokalt
- hämmar impulsnedning i nervfibrer
- men där patienten fortfarande känner beröring
HT15
Kombinationen av lokalanestetika och analgetika (premedicinering) inför behandling av pulpit, tandextraktioner eller operativa extraktioner ger effektivare anestesi under behandlingen och effektivare postoperativ analgesi. Ge exempel på en kombinationsbehandling (premedicinering och lokalanestesi)
- premedicinering (analgeticum)
Om pat har leverproblem ska man undvika paracetamol, NSAID bör inte ges till pat med astma eller som går på Waran pga nyligen akut hjärtinfarkt (vänta 6 månader innan behandling).
HT15
Beskriv innehåll och dosering av Xylocain Dental Adrenalin 2%. Ange maximal dos för vuxen och barn?
- Lidokain 20 mg/ml (anestesimedlet)
- Adrenalin 12,5 mikrogram/ml (vasokonstriktor)
- Maxdos vuxna: 10 ml (200mg) – ca 5,5 behållare
- Maxdos barn: 4,4 mg/kg (20 kg=88 mg) – ca 2,5 behållare
HT15
Beskriv innehåll och dosering av Citanest Dental Octapressin 3%. Ange maximal dos för vuxen och barn?
- Prilokain 30 mg/ml (anestesimedlet)
- Felypressin 0,54 mikrogram/ml (vasokonstriktor)
- Maxdos vuxna: 10 ml (300 mg) – ca 5,5 behållare
- Maxdos barn: 5,0 mg/kg (20kg=100mg) – ca 1,5-2 behållare
- Ej barn under 6 månader - lät att överdosera + risk för methemoglobin
HT15
Varför används vasokonstriktorer i lokalanestetika?
- reducerar blodflödet --> mindre blödning vid operativa ingrepp
- snabbare tillslagstid (latens) --> blodet sköljer inte bort lokalanestetikan
- förlänger durationen
- förlänger kroppens absorbtion av lokalanestetika
- minskar toxiciteten - genom att förlänga kroppens absorption --> lokalanestesi ligger som depå --> går ut lite grann hela tiden --> levern bryter lättare ner det --> minskad toxicitet
HT15
Ge exempel på två vanliga vasokonstriktorer.
- adrenalin (epinefrin)
- felypressin (octapressin är varumärkesnamnet)
HT15
Skriv tre varningar för lokalanestesi.
CAVE
- allergi (diagnosticerad) - oftast mot konserveringsmedel i Xylocain Adrenalin.
- Blödarsjuka - grava fall, innebär risk för hematom och infektionsrisk vid injektion
- Tyreotoxikos (obehandlad giftstruma) - överfunktion av sköldkörteln
HT15
Vilka är nervus trigeminus huvudstammar?
- V1 n opthalmicus
- V2 n maxillaris
- V3 n mandibularis
HT15
Vilka nervgrenar ingår i ”Superior dental plexus”?
- PSA (posterior superior alveolar nerve) - går in i foramina tuber maxilla.
- MSA (middle) - finns inte hos alla människor.
- ASA (anterior). Går ut vid foramen infraorbitalis. Överlappande nerver från motstående sida.
HT15
Vilka är nervus maxillaris perifiera grenar?
- N. zygomaticus
- N. infraorbitalis
- o PSA
- o MSA
- o ASA
- N. palatinus major- N. palatinus minor
- N. nasopalatinus
HT15
Nämn fyra blockader med lokalanestesi i ök?
- Tuber blockad - via fossa pterygopalatina
- N. nasopalatinus - via foramen incisivum
- N. infraorbitalis - via foramen infraorbitalis
- N. palatinus major - via foramen palatinus major
Uk
- n. mentalis - via foramen mentale
- n. alveolaris inf - via foramen mandibularis
- n. lingualis (fås oftast med vid blockad av n. alv. inf)
- n. buccalis
HT15
Vilken struktur kan hindra fullt tillslag av bedövning i underköksfronten?
M. mentalis, man ska lägga sin bedövning under denna struktur, ibland så djupt som 7 mm.
H15
Ange m. pterygoideus medialis fäste och ursprung:
U: os sphenoidale -> processus pterygoideus -> lamina lateralis (mediala ytan)
F: Tuberositas pterygoidea (insidan av ramus mandibulae)
I: V3 --> n. pterygoideus med, n. masticatorius
F: käkstängare, tuggmuskel
HT15
Hur kan du säkert veta att din mandibularisblockad ger full tillslag och bevis på en fullgod anestesi? Vilka två efterföljande nervgrenar är aktuella att beskriva?
1. N. lingualis - bedövad i tungkroppen. En av tre stammar för N. mandibularis posteriora division.
2. N. mentalis - bedövad i läppen. En avgrening till N. alv. inf.
Omtenta VT15
Visceralkraniet består av överkäksskelettet, mandibularis och os hyoideum. Vilka ben ingår i överkäksskelettet?- överkäksskelettet
- o os lacrimale (2 st)
- o os nasale (2)
- o vomer (1)
- o concha nasalis inferior (2)
- o os maxillaris (2)
- o os zygomaticus (2)
- o os palatinum (2)
Vilka ben bildar hårda gommen?- processus palatinus från os maxillaris
- os palatinum
Vilka ben bildar den beniga nässkiljeväggen?
- vomer
- lamina perpendicularis os ethmoidale
Fyra muskler som tillhör munöppningens mimiska muskulatur. Vilka?
- depressor angulus oris
- Risorius
- Zygomaticus major m
- Zygomaticus minor m
- Levator labii superioris
- Levator labii superioris alaeque nasi m
- Depressor labii inferioris m
- Laevator anguli oris
- Orbicularis oris m
Vilka är de övre tungbensmusklerna?
- Stylohyoid
- o U: processus styloideus
- o F: os hyoideum
- o I: n. facialis
- o F: drar bak och upp os hyoideum, hjälper vid sväljning, höjer larynx
- Mylohyoid- o U: linea mylohyoida (mandibelns insida)
- o F: os hyoideum, midline raphe
- o I: n. mylohyoideus ß n alveolaris inf ß n mandibularis
- o F: lyfter munbotten, lyfter os hyoideum
- Digastricus- o U:
- § Ant buk: fossa digastrica (mandibularis)
- § Post buk: processus mastoideus
- o F: bindvävsögla (os hyoideum)
- o I
- § Ant buk: n. mylohyoideus
- § Post buk: n. facialis
- o F: höjer tungbenet, sänker mandiblen
- Geniohyoideus- o U: spina mentale inferior
- o F: os hyoideum
- o I: C1 fibrer från via n. hypoglossus
- o F: höjer och protruderar os hyoideum, sänker mandibeln
Vilka grenar avges från a lingualis och vad försörjer de?- deep lingual
- sublingual
- dorsal lingual
Redogör för innerveringen av den palatinala gingivan (i ök)
PSA
MSA
ASA
Rita ett diagram och förklara latenstid, duration och regressionstid. Förklara också begreppet tillslagsfrekvens.
- Tillslagsfrekvens – antalet fall i procent där analgesi inträder i avsedd tand
- Duration – analgesins varaktighet
- Latens – tillslagstid, tiden från injektion till dess att analgesi inträder
Ange fyra negativa egenskaper för ett anestesimedel utan vasokonstriktor.
- drar ej samman kärlen så då blir durationen kortare
- latensen blir längre
- ökad toxisk effekt
- kort duration och regressionstid
- upptaget blir sämre
- ökad blödning då vasokonstrition inte sker
Vad karakteriserar octapressin (vasopressin) som vasokonstriktor.
Octapressin:
- stor mol
- långsam diffusion från injektionsstället
- begränsad vasokonstriktion
- fungerar som depåbildare för anestesimedlet
Ange kontraindikationer för xylocain och citanest utan adrenalintillsats
Se tidigare fråga
Frågor från följande tentor:
2007HT
2009VT
2011VT
2012VT
2013HT
2014VT
2011VT 2013HT 2014VT
Vilka ben ingår i neurokraniet?
2013HT 2014VT
Vilka ben bildar den beniga nässkiljeväggen?
2013HT
Vilka ben ingår i den beniga hårda gommen?
2009VT 2011VT 2013HT
Maxillan har fyra utskott. Vilka?
2011VT 2014VT
Vilka tuggmuskler har vi? Ange ursprung, fäste och funktion.
2009VT 2011VT 2013HT 2014VT
Vi har tre stycken yttre tungmuskler. Ange vilka, samt även ursprung, funktion och fäste.
2012VT 2013HT
Suprahyoidala muskler, 4st, ange ursprung, fäste och funktion.
2009VT
Vad heter den motoriska nerven för ansiktets mimiska muskulatur?
2013HT 2014VT
A.lingualis avgår från a.carotis externa. Vilka grenar avges från a.lingualis och vad försörjer dessa.
2013HT 2014VT
Vilka grenar avger a.maxillaris när den befinner sig i fossa pterygopalatina? Vad försörjer dessa grenar?
2012VT
Den största av a.carotis externas externas slutgrenar är a.maxillaris. Redogör för a.maxillaris. Vilka grenar avges och vad försörjer de? Dela upp i tre olika stationer.
2014VT
Vad innerverar n.infraorbitalis efter utträdet ur foramen infraorbitale?
2013HT
Ange de områden som innerveras av n.ophtalmicus.
2013HT
Redogör för n.maxillaris hela förlopp. Vilka grenar avges och vad försörjer dessa?
2014VT
Efter utträdet ur foramen ovale går n.mandibularis till fossa infratemporalis. Här delar den upp sig i två stammar. Vad heter den främre stammen och vad innerverar nervgrenarna från denna?
2014VT
En gren från den bakre stammen av n.mandibularis heter n.alveolaris inferior. Vilka grenar avges från denna nerv och vad innerverar de?
2009VT 2012VT
Nervus mandibularis delar upp sig i två stammar. En främre och en bakre. Vad kallas den främre? Vilka muskler innerveras från denna främre stam? Vad heter den sensibla gren som utgår från den främre stammen? Vilka grenar avges från den bakre stammen?
2007HT
Redogör för tungans innervation sensoriskt och motoriskt.
2007HT
Vilken kranialnerv orsakar kräkreflexer (svalg och gommotorik)?
2007HT 2011VT
Redogör för gomslemhinnans och den palatinala gingivans arteriella försörjning.
2007HT
Vilken nervgren innerverar linguala slemhinnan i underkäkens molarparti?
2011VT 2013HT
Du ska extrahera tanden 37. Namnge de nerver som ska bedövas för att behandlingen ska gå smärtfritt. Redogör praktiskt hur du går tillväga för att lägga anestesi.
2009VT
Redogör för den arteriella försörjningen av maxillan.
2009VT
Ange de numrerade strukturerna på bilderna
1. caput mandibulae
2. collum madibulae
3. processus condylaris
4. rafet (m.mylohyoideus)
5. pt. Coronoideus
6. foramen mandibulae
7. pterygomandibulära triangeln
8. m. Buccinator
9. processus coronoideus
10. linea obliqua
11. pars alveolaris
12. foramen mentale
13. tuberculum mentale
14. corpus mandibulae
15. angulus mandibulae
16. ramus mandibulae
17. processus condylarys
18. incisura mandibulae
19. foramen incisivum
20. processus palatinus
21. foramen paltini major > canalis palatini major
22. os pallatinum
23. m.pterygoideus lateralis
24. m.masseter
25. m.pterygoideus medialis
2011VT
När arteriella maxillaris ligger i fossa infratemporalis avges ett flertal grenar. Vilka och vad försörjer de?
2009VT 2011VT
Nervus mandibularis är en blandad nerv. Redogör för vad som händer efter att den har passerat foramen ovale. Vilka grenar avges? Är de motoriska, sensoriska eller blandade? Vart går de? Vad försörjer de?
2012VT
Beskriv hur du praktiskt går tillväga när du ska lägga en mandibularanestesi.
2011VT 2009VT 2012VT 2014VT
Ange koncentration och maxdos i mg för dentalt xylocain-adrenalin och citanest-octapressin.
2013HT
Ange maxdos i mg för:
- 2%-ig xylocain-adrenalinlösning
- 1%-ig lidokain-adrenalinlösning
- 3%-ig citanest-octapressinlösning
- 1%-ig citanest-octapressinlösning
2009VT
Är det bedövningsmedlet eller vasokonstriktorn som är 3%-igt respektive 2%-igt?
2007HT 2009VT 2011VT 2012VT 2013HT
Ange fem av adrenalinets systemeffekter.
2007HT
Vad innebär induktion i samband med generell anestesi?
2011VT 2012VT 2013HT 2014VT
Ange fem kontraindikationer för lokalanestetikum med adrenalin.
2014VT
Alla lokalanesteketika som injiceras har en vasodilaterande effekt. Ange fyra nackdelar med ett anestesimedel utan vasokonstriktor.
2012VT 2013HT
Vad karaktäriserar ett anestesimedel utan vasokonstriktortillsats?
2011VT
Ange fem lokala komplikationer vid oral infiltrationsanestesi.
2012VT 2013HT 2014VT
Ange åtta lokala komplikationer som kan inträffa vid oral anestesi.
2009VT 2011VT 2012VT 2013HT
Ange nio åtgärder för att förebygga komplikationer i samband med lokalanestesi.
2007HT
Vad är syncope och vilken typ av syncope rör det sig sannolikt om när den sker vid injektion av lokalanestetikum?
2009VT 2011VT 2012VT 2013HT 2014VT
Ofullständig eller utebliven effekt av min anestesi? Ange och diskutera kortfattat åtta tänkbara anledningar till detta.
2011VT
Definiera duration, latens och regressionstid. Förklara med egna ord. Rita gärna ett diagram.
2012VT
Vad menas med duration, tillslagstid, regressionstid och tillslagsfrekvens?
2007HT
Durationen av en blockad beror på två faktorer. Vilka?
2007HT 2009VT
Redogör för ett lokalanestetikums inhibering av nervfunktionen hos en perifer nerv.
2013HT 2014VT
Ange och förklara fyra effektivitetsparametrar för ett anestetikum. (Rita gärna en figur)
2011VT 2012VT 2013HT 2014VT
Definera:
- anestesi
- parestesi
- hypestesi
- hyperestesi
- hyperalgesi
- analgetikum
- vasokonstriktor
- ledningsanestesi
- infiltrationsanestesi
- terminalanestesi.